În ultimul deceniu, județul Covasna a pierdut aproape o cincime dintre medicii de familie. Dacă acum zece ani figurau 106, în prezent au rămas doar 85. Direcția de Sănătate Publică (DSP) Covasna confirmă scăderea, prin răspunsul oferit în baza Legii 544/2001, și atrage atenția că numărul pacienților per medic a crescut constant. În consecință, pacienții așteaptă mai mult, iar mulți sunt nevoiți să parcurgă distanțe mai mari pentru o consultație.

Asociația Medicilor de Familie din județ resimte aceeași presiune. Președinta organizației, dr. Lucia Șereș, spune că fenomenul nu este deloc nou.

„Problema e de mult deja. Am semnalat-o de ani de zile că media de vârstă tot crește, crește, crește și tineret nu prea vine. La țară e cel mai rău că vârstnicii stau și nu prea au ajutor. Nu prea vrea să meargă nimeni la țară. Da, problema e reală”. 

Localități vulnerabile: medici puțini sau deloc

Distribuția inegală a medicilor de familie rămâne una dintre cele mai mari probleme în comunitățile mici și izolate din județ. Potrivit datelor transmise de CAS Covasna printr-un răspuns la o solicitare în baza Legii 544, există localități unde un singur medic acoperă mai multe sate sau puncte de lucru: Moacșa, Dobârlău, Brateș, Micfalău, Lemnia, Valea Mare și Estelnic.

În același răspuns, instituția confirmă că șase comune nu au niciun medic de familie: Mereni, Poian, Dalnic, Catalina, Malnaș și Boroşneu Mare.

Pacienții din aceste zone sunt nevoiți să se deplaseze către localități mai mari, ceea ce crește timpul și costurile accesului la servicii medicale primare.

Lipsa unei prezențe zilnice a unui medic de familie afectează atât pacienții, cât și cabinetele.

„Tocmai din cauză că nu sunt medici la țară, se acceptă compromisul ăsta (n.red. deschiderea punctelor de lucru). Că da, e un compromis. Suferă și cei care sunt în punctul principal, pentru că nu o să stea tot programul acolo. Suferă și cei care stau unde e punctul de lucru, pentru că medicul e acolo o dată pe săptămână, de două ori pe săptămână. E un compromis ca să se acopere totuși cât de cât. Nu e o soluție bună. E soluție de moment”, ne-a mai spus Lucia Șereș.

Sarcini tot mai multe, soluții puține

DSP Covasna explică, în răspunsul oficial, că problema este „cu foarte multe variabile” și greu de rezolvat la nivel local. În lipsa unor măsuri de atragere a medicilor tineri, presiunea rămâne pe umerii celor deja în sistem.

Medicii tineri evită mai ales zonele rurale, unde lipsesc serviciile esențiale pentru familii. 

„Medicii tinerii care au copii mici se gândesc că n-au posibilitatea să aibă școală, grădiniță pentru copii, n-au locuințe corespunzătoare. Comunitățile locale ar trebui să ofere condiții pentru cabinet, un cabinet bine pus la punct”, mai transmite preşedinta Asociației Medicilor de Familie din judeţul Covasna.

În multe cazuri, nu doar infrastructura este problema, ci și lipsa de implicare a autorităților locale.

„Eu cred că e foarte important ca toată comunitatea să se implice, în frunte cu primarul, să asigure condiții și beneficii pentru medic, ca să îl aibă în comună și să încerce îl țină cu orice preț. Că poate dacă stă un pic, se obișnuiește… poate că o să îi placă și o să rămână”, spune Lucia Șereș.

Zone încărcate, liste tot mai mari de pacienți

Datele transmise de CAS Covasna arată că, pe zone, medicii deservesc zeci de mii de pacienți:

• În zona Târgu Secuiesc sunt arondate șapte localități, deservite de 22 de medici de familie. Aceștia au împreună 51.144 de persoane pe liste;

• Zona Sfântu Gheorghe, care acoperă zece localități, are 35 de medici. Pe listele lor sunt înscrise 86.913 persoane;

• În zona Baraolt, cu șapte localități arondate, funcționează opt medici de familie. Ei au 20.282 de pacienți în total;

• Zona Covasna include cinci localități și este acoperită de cinci medici. Listele lor însumează 21.686 de persoane;

• În zona Întorsura Buzăului, cu trei localități arondate, sunt opt medici care au în total 18.823 de pacienți.

În total, peste 198.000 de persoane depind de cei mai puțin de 100 de medici de familie din județ.

În răspunsul CAS se arată că în județ sunt în evidență 78 de medici de familie. DSP Covasna raportează, în evidența proprie, 85.

Un sistem care nu mai poate funcționa pe „temporar”

Medicina de familie din județ și din toată țara este o rețea care funcționează mai degrabă din inerție decât din strategie. În lipsa unor politici coerente de atragere și păstrare a medicilor de familie în rural, județul rămâne dependent de improvizații: puncte de lucru, cabinete deschise doar câteva ore pe săptămână și liste de pacienți tot mai încărcate.

Datele scot la iveală o realitate greu de ignorat: acolo unde lipsesc condițiile, lipsesc și medicii, iar consecințele sunt suportate de comunități întregi.  Cu o generație de medici aproape de pensionare și cu puțini tineri dispuși să preia ștafeta, problema nu mai poate rămâne în zona compromisurilor. Fără un plan clar, accesul la servicii medicale de bază riscă să devină un privilegiu al localităților care pot oferi condiții, nu un drept garantat fiecărui locuitor.